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2015年02月15日

石膏3/6(練り方)

こんにちは、水道橋クリスタル歯科院長・歯科医師・歯学博士・大学病院保存科非常勤講師・インプラント学会専修医の小栗卓也です。

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動画:「石膏」


前回の続きで、今回はオーソドックスな気泡を入れない石膏の注ぎ方についてお話しします。

石膏をつぐルールは、一方向から少しずつ注ぐことです。

たいていは最後方臼歯部から注ぎはじめます

<最後方臼歯から注ぐ>

最後方臼歯から注ぐ

そしてバイブレーターにてトレーをバイブさせながら、流していきます。

<石膏の流動性で流れていきます>

石膏の流動性で流れていきます

石膏の流動性で流れていきます

そしてこれを歯の面が全て浸されるまで続けます。

<歯の面が浸されるまで流していく>

歯の面が浸されるまで流していく

あとはトレーをそんなに傾けなくても大丈夫です。

トレーをねかせて、アルジネート印象面が全て石膏がつがれるまで均一に満たします。

<トレーをねかせます>

トレーをねかせます

その後はバイブレーターからトレーをはずし、上に石膏をついで完成です。


<石膏を流すのではなく盛る>

石膏を流すのではなく盛る

<石膏の盛り付け完了>

石膏の盛り付け完了


これが教科書的なやり方ですね。

ただ、このようについでも気泡が入ってしまう時があります。

そこで、絶対に気泡が入らない方法を次回お伝えしますが、

その前に石膏の練り方を今回復習しておきましょう。

石膏を水と混ぜたら、バイブレーターにかけます。

<石膏 粉>

石膏 粉

<水と混ぜ、練る>

水と混ぜ、練る

<バイブレーター>

バイブレーター

<バイブレーターに押し付けます>

バイブレーターに押し付けます

すると気泡が沢山出てきます。

<気泡が出てきます>

気泡が出てきます

そこで、気泡をつぶすように、ラバーカップにヘラを押し付けるようにしましょう。

<ヘラで気泡を押しつぶす>

ヘラで気泡を押しつぶす

そして最後は下の写真のようにします。

<気泡をなくした状態>

気泡をなくした状態

完全に気泡をなくしましょう。



この状態で注ぎはじめるのですね。

最後に教科書的ではない事をお話致します。

ヘラは下の写真の2種類があります。

<ヘラ種類>

ヘラ種類

上がアルジネート練る用、下が石膏練る用ですが、私は石膏も上の形のヘラを使います。

練りやすい方で良いと思いますが、私は写真の上の形のヘラの方が気泡抜きがしやすいんですよね。

試した事がない場合は、是非試してみてください。


ここまでお読みいただきありがとうございました。





タグ:石膏 歯科 気泡

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posted by さけいくら at 09:37 | Comment(0) | 石膏 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年02月13日

石膏2/6(注ぎ方)

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動画:「石膏」


前回は「印象」で型をとったら終わりではなく、その型に石膏を流して、歯の模型を作らなければいけないというお話をしました。→「石膏1

今回は、実際の石膏の注ぎ方です。

石膏は粉の状態で保存されています。

<石膏の粉>

石膏の粉

この石膏の粉に水を混ぜ、時間が経つと固まります。

<石膏の粉と水>

石膏の粉と水


石膏の粉に水を混ぜて練り、柔らかいうちに、型に流していきます。

<石膏を水で練ります>

石膏を水で練ります

<印象に石膏を流します>

印象に石膏を流します

型に流してたら、石膏が固まるまで待ちます。

<この状態で固まるまで待ちます>

この状態で固まるまで待ちます



石膏が固まったら、外して模型の完成です。

<固まった石膏を印象から外します>

固まった石膏を印象から外します


ではなぜ、この石膏の注ぎ方が大事かといいますと、この石膏をつぐ際の手技によっては‘気泡’が入ることがあるからです。

<石膏模型に気泡が入った状態>

石膏模型に気泡が入った状態


おそらく、歯科医療者側はみんな石膏を注いでいる時、「気泡を入れないように、気泡を入れないように・・」と心の中で唱えていることかと思います。

せっかく良い印象(型)をとっても、模型に気泡を入れたら一発アウトです。

<気泡を入れたら、印象からやり直しになります>

気泡を入れたら、印象からやり直しになります


そして、気泡を入れたくないために水を多く入れて、流れをよくするなどをしている医院もありますが、アルジネート同様、粉液比は一定にしなければなりません。

なぜかと申しますと、石膏が固まる際の寸法変化に関わるからです。

ここで質問です。

元々石膏は水に混ぜて固まる際に、

収縮するのでしょうか?膨張するのでしょうか?

答えは膨張します。

その膨張率に変化を与える要因が粉液比です。

ですので粉液比は所定通りにしなければなりません。

次回より、粉液比を厳守した上でも気泡を入れない石膏の注ぎ方をご紹介していきます。

ここまでお読みいただき誠にありがとうございました。


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posted by さけいくら at 10:04 | Comment(0) | 石膏 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年02月10日

石膏1/6(歯の模型を作る)

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動画:「石膏」


前回まで、印象・咬合採得について書いてきました。

患者さんはここまで終わった時点で一旦その日の治療は終了です。

「次回までに被せ物もしくは詰め物を作っておくので、合わせにいらして下さいね。」と言ってその日の治療はおしまいです。


しかし私達歯科医院サイドにはやることが残っております。


患者さんが帰った後、もしくは印象をとったらすぐに、私達は「石膏」というのを型に流さなければなりません。

そうして、患者さんの‘歯の模型’を作らなければならないのです。

<石膏をつぎます>
石膏をつぎます

<石膏模型>
石膏模型

<インレーの石膏模型>
インレーの石膏模型


この行為を「石膏をつぐ」などと私達はいいます。


正しい模型を作る事は、適合の良い被せ物や詰め物を作製するために必要です。


そのためには、正しい型をとり、正しく石膏をついで、はじめて正しい模型が完成するわけです。

次回より、そのために当院で行っている模型作りをご紹介していきます。

ここまでお読みいただきありがとうございました。

タグ: 模型 石膏

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posted by さけいくら at 19:31 | Comment(0) | 石膏 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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